大学生医保是什么?根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》有关精神,为进一步做好大学生医疗保障工作,国务院决定将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围,对大学生实行属地管理,有利于更好的缓解大学生的医疗问题。
大学生医保查询方法
当我们踏入大学的大门时,意味着我们梦寐以求的大学生已经开始了。在大学期间,我们可以学习自己感兴趣的知识,还可以参加各种社团,结交更多的朋友。但是我们在进步的同时,不要忘记爱护自己的身体,参加大学生医保。那么,我们应该怎么查询自己是否已经购买了大学生医保了呢?
1.电话查询。我们可以拨打当地医保公布的查询电话,例如12333;
2.到相关定点查询。我们可以拿个人的医保IC卡,到当地的医保定点医院,或者医保医药零售点,进行刷卡查询。
3.到医保中心查询。我么可以手持医保手册或身份证到当地的医疗保险中心刷卡查询。
保险起见,参保人最好到社保中心查询,如果有什么不懂,还可以问值班的工作人员。
大学生医保报销比例
作为一名大学生,我们也要时刻关注自己的健康,参加大学生医保。那么,大学生医保的报销比例是怎么样的呢?
(一)参保人在住院发生的符合规定的医疗费用,将按照下面的比例报销,不能报销部分由个人自付,如果一个年度内多次住院所产生的医疗费累计计算:
1.医疗费用低于10000元的部分,一级医疗机构就医的,报销比例75%;二级医疗机构就医的,报销比例65%;三级医疗机构就医的,报销比例55%;
2.医疗费用在10000元(含)至20000元的部分,一级医疗机构就医的,报销比例80%;二级医疗机构就医的,报销比例70%;三级医疗机构就医的,报销比例60%;
3.医疗费用在20000元(含)以上的部分,一级医疗机构就医的,报销比例85%;二级医疗机构就医的,报销比例75%;三级医疗机构就医的,报销比例65%;
(二)在门诊发生的符合规定的医疗费用,将按照下面的比例报销,不能报销部分由个人自付:
1.医疗费用低于1000元的部分,报销比例为35%;
2.医疗费用在1000元(含)至5000元的部分,报销比例为45%;
3.医疗费用在5000元(含)至10000元的部分,报销比例为55%;
4.医疗费用在10000元(含)以上的部分,报销比例为65%。
大学生医保报销范围
大学生医保旨在为大学生提供更好的医疗保障,让他们能够在有病的时候拥有一定的医疗保障,拥有一个健康的身体,好好学习。那么,大学生医保的报销范围是怎么样的呢?
1、住院报销没有病种限制。
2、门诊意外伤害病种范围包括:关节脱位、骨折、呼吸道异物三种疾玻
3、慢性病病种范围包括:肝硬化失代偿期、冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、红斑狼疮、脑血管病恢复期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、原发性高血压(Ⅱ期以上)、恶性肿瘤晚期、精神疾并慢性肺源性心脏并帕金森综合症11种疾病;
4、门诊紧急抢救病种范围包括:大出血、昏迷、高热惊厥、严重休克、中毒、严重脱水、严重创伤所致严重呼吸困难、喉梗塞及气管支气管堵塞、自发性或损伤性气胸、血气胸、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,呼吸衰竭、急性心力衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
大学生医保怎么报销
身体是革命的本钱,大学生只有拥有一个健康的身体,才有更多的精力去学习。因此,大学生一定要参加大学生医保。那么,大学生医保是怎么样报销的呢?
1.当大学生因病或者是发生意外事故需要到医院住院治疗时,先由个人垫付住院医疗费用,出院之后,再携带出院小结、身份证、《市城镇居民大学生医疗保卡》、门诊病历、病案首页复印件、费用总清单、有效票据(发票原件)、疾病诊断证明书、医嘱、学校开具的证明,如果有转院治疗的,还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料,到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。
2.接受紧急抢救住非定点医疗机构的费用处理情况:参保人自发生急诊3—5个工作日内,首先电话联系或委托他人持书面报告到学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,并且先由本人垫付医疗费用。
(文章来源:网络整合)
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